Odma opłucna ciemna.

Odma opłucna ciemna (Pneumothorax opccus). W toku leczenia gruźlicy płuc odmą opłucną powstać może, chociaż stosunkowo rzadko, obraz rentgenowski, stanowiący negatyw zwykłego obrazu: odma jest ciemna, a graniczące z nią płuco  -jaśniejsze. Zmiana ta dotyczy przeważnie dolnej części klatki, piersiowej. Tutaj badaniem radiologicznym stwierdza się w bocznej części po stronie odmy cień, w którym nie ma żadnego rysunku płucnego, a przyśrodkowo od niego w okolicy wnęki, a niekiedy także ku dołowi od niej – jaśniejsze pole, ograniczone ostro linią łukowatą lub nieregularną, wypukłą na zewnątrz. W tym polu widać wyraźnie rysunek płuca prawidłowy lub nieznacznie tylko zmieniony. Ciemniejsze boczne pole jest wyrazem znacznego zgrubienia opłucnej, natomiast jaśniejsze pole przyśrodkowe zależy od powietrznego lub mało tylko zmienionego dolnego płata płucnego, przyrośniętego w części przykręgowej do niezgrubiałej opłucnej ściennej grzbietowej. Warunki, niezbędne do powstania odmy opłucnej ciemnej, są następujące: 1. wczesne powikłanie odmy opłucnej leczniczej suchym zapaleniem opłucnej z zejściem w przyrośnięcie dolnego płata płucnego w okolicy przykręgowej bez zgrubienia opłucnej ściennej; 2. prawidłowy stan dolnego płata płucnego: lub nieznaczne tylko w nim zmiany; 3. dołączenie się w okresie późniejszym wysiękowego zapalenia opłucnej z zejściem w znaczne zgrubienie opłucnej w tych miejscach, w których nie doszło przedtem do zrostu płuca z opłucną ścienną. Zgrubienie dotyczy przede wszystkim opłucnej ściennej dochodząc do 7 i nawet 12 mm a w małej tylko mierze opłucnej płuc, której drogi limfatyczne są znacznie szersze niż delikatna sieć naczyń chłonnych opłucnej ściennej. Prócz tego drogi limfatyczne opłucnej płuc są bardzo obficie zespolone z naczyniami limfatycznymi płuca. Toteż wysięk opłucny nie utrudnia odpływu limfy z blaszki opłucnej płuc i z powierzchownych warstw płuca do dużych węzłów wnękowych. [przypisy: rehabilitacja dzieci, rehabilitacja dzieci z autyzmem, rehabilitacja kregoslupa ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: rehabilitacja dzieci rehabilitacja dzieci z autyzmem rehabilitacja kregoslupa