Odma opłucna lecznicza obustronna.

Odma opłucna lecznicza obustronna (Pneumothorax therapeuticus bilateralis). Spostrzeżenia przypadków gruźlicy płuc, w których równoczesne powstanie odmy opłucnej samorodnej po obu stronach nie wywołało śmierci, nasunęło już Forlaniniemu myśl zastosowania w celu leczniczym odmy opłucnej obustronnej, chociaż nierównoczesnej. Dyonizy Hellin dowiódł na zwierzętach (w r. 1901), że obustronna odma opłucna sama przez się nie jest śmiertelna oraz, że gdy przy otwarciu obu jam opłucnych następuje śmierć, to nie jest ona następstwem odmy obustronnej, lecz tych samych przyczyn, które wywołują śmierć przy odmie po jednej stronie (np . obfitego krwotoku). W piśmiennictwie wszechświatowym znalazł Helhn do r. 1906 dość liczne przypadki obustronnej odmy opłucnej – wśród nich przypadek, opisany w r. 1878 w Przeglądzie Lekarskim przez Radka. W tych przypadkach nastąpiło wyzdrowienie lub śmierć, lecz dopiero po pewnym czasie. Pomimo to, że, jak wynika z doświadczeń na zwierzętach i spostrzeżeń na ludziach, można żyć z odmą obustronną, pierwsze próby leczenia gruźlicy płuc odmą po obu stronach zostały wykonane dopiero w r. 1912 (przez Ascoliego i Faginoliego), a do praktyki bieżącej metoda ta weszła dopiero w r. 1924. Obecnie stosuje się ją, gdy w toku leczenia gruźlicy odmą powstają ogniska gruźlicze w drugim płucu oraz gdy zmiany gruźlicze stwierdza się w obu płucach jeszcze przed przystąpieniem do leczenia odmą. W pierwszym przypadku chory jest już leczony przez pewien czas odmą, w drugim konieczność leczenia odmą po obu stronach stwierdza się, zanim zostanie wytworzona odma po jednej stronie. Leczenie odmą opłucną obustronną wymaga wielkiej ostrożności i dokładnego sprecyzowania wskazań, a to dlatego że zabieg ten jest znacznie cięższy niż odma opłucna po jednej stronie. Wskazania do odmy opłucnej leczniczej obustronnej mogą być zapobiegawcze i lecznicze. [hasła pokrewne: kołnierze ortopedyczne, ortopeda, ortopeda Wrocław ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: kołnierze ortopedyczne ortopeda ortopeda Wrocław