Posts Tagged ‘stomatologia Kraków’

Przetoka oplucno-skórna Przetoka oplucno-skórna powstaje

Tuesday, July 12th, 2016

Przetoka opłucno-skórna Przetoka opłucno-skórna powstaje zazwyczaj po nakłuciach klatki> piersiowej grubą igłą, wykonanych dla wypuszczenia wysięku opłuc- nego. Od przetoki powstającej w gruźlicy żebra różni się ona tym, że w sąsiednich żbrach nie ma zmian, nadto podczas kaszlu wypływ z prze- toki opłucno-skórnej zwiększa się. Dla zapobieżenia przetoce opłucno-skórnej należy używać igieł cienkich, a po wypuszczeniu wy- sięku poleca się choremu leżeć na zdrowym boku przez kilka godzin, w celu uniknięcia zakażenia otwartego jeszcze kanału wkłucia resztkami wysięku. W razie wytworzenia się przetoki opłucno-skórnej należy nałożyć stały opatrunek aseptyczny, zapobiegający zakażeniu jamy opłucnej z zewnątrz pr;zez przetokę. Odma śródtkankowa Dość częstym powikłaniem przy wytwarzaniu oraz przy dopełnieniach odmy opłucnej jest odma odskórna (emphysema, subcutaneu.m). Powstaje ona w razie dostania się powietrza pod skórę. Zależnie od ilo- ści powietrza, odma podskórna może ograniczyć się do okolicy nakłucia lub jest bardzo rozległa. Powstaniu tego powikłania sprzyja bardzo silny kaszel oraz doprowadzanie ciśnienia w jamię opłucnej do wysokiego po-: ziomu. Odma podskórna powstaje także wtedy, gdy płuco zostało zra- nione w miejscu przyrośniętym do klatki piersiowej, wskutek czego powietrze z oskrzelków albo z jamy w płucu dostało się pod skórę w du- żej ilości, zwłaszcza podczas kaszlu. Odmę podskórną rozpoznaje się po znamiennym trzeszczeniu przy uciskaniu skóry palcem. W przypadkach rozleglejszej odmy mogą powstawać wypuklenia wypełniające, np. dołek nadobojczykowy. W tych przypadkach chorzy nieraz uskarżają się na bóle w tym miejscu. Inne postaci odmy powietrznej w przebiegu leczenia gruźlicy płuc odmą opłucną zdarzają się rzadko. [więcej w: , Siłownie zewnętrzne, stomatologia Kraków, klimatyzacja precyzyjna ]

Powiklania w toku leczenia odma

Tuesday, July 12th, 2016

Powikłania w toku leczenia odmą opłucną ze strony innych narządów Narząd krążenia. Uciskając płuco odma zwiększa pracę serca, zwłaszcza u osób z podatnym śródpiersiem ulegającym przesunieciu w stronę drugiego płuca. Toteż w początkowym okresie leczenia odmą, zwłaszcza lewostronną, chorzy odczuwają czasami bicie serca i nawet bóle w okolicy sercowej. Narząd krążenia z czasem bardzo często dosto- sowuje się do nowych warunków.va wtenczas dolegliwości sercowe ustę- pują. W przypadkach utajonego przedtem zwyrodnienia mięśnia serco- wego odma może wywołać poważne zaburzenie krążenia, które zmusza zaprzestać stosowania odmy. Odma opłucna z czasem może wieść do przerostu komory serca (Carl- Stromy). Marian Franke i Łaba w ostrych doświadczeniach na psach prze- konali się, że duża odma opłucna nie zmienia poziomu ciśnienia tętni- czego, pomimo zaburzeń w małym krążeniu, natomiast zwiększa pracę prawej komory oraz częstość oddechów. Zdzisław Szczepański i Bronisław Sabat w doświadczeniach na psach ze sztuczną odmą opłucną, utrzymy- waną czas dłuższy, stwierdzili telerentgenograficznie u jednego z 2 psów zwiększenie rozmiaru serca. Narząd trawienia. W toku leczenia gruźlicy płuc odmą opłucną chorzy uskarżają się niekiedy na nudności i uczucie ciężaru w pra.wym podżebrzu. Towarzyszy temu nieraz powiększenie wątroby. Przypadłości są zwykle nieznaczne i nie są przeszkodą w utrzymywaniu nadal odmy. Natomiast gruźlica jelit często pogarsza się w toku leczenia przy- czyniając się do szybszego wyniszczenia chorego. Leczenia odmą w tych przypadkach należy zaniechać. [przypisy: , poradnia psychologiczna kielce, stomatologia Kraków, stomatolog Warszawa ]