Spód srebrnego tsunami – starsze osoby dorosłe i opieka psychologiczna cd

Rozwój siły roboczej wpada w pęknięcie między agencjami federalnymi odpowiedzialnymi za zdrowie psychiczne i za używanie substancji a osobami odpowiedzialnymi za starzenie się. Podkreślono status osieroconego terenu, dziesięcioletnią inicjatywę Agencji ds. Nadużywania Substancji i Mentalnych Usług Zdrowotnych, wdrażającą oparte na dowodach geriatryczne programy zdrowia psychicznego i nadużywania substancji w całym kraju, która niedawno została wyeliminowana, podobnie jak fala Baby Boomers, która skończyła 65 lat, zaczęła crest.1 Na froncie badań polityka National Institutes of Health w niewytłumaczalny sposób pozwalała na systematyczne wykluczanie uczestników badania w wieku powyżej 65 lat z badań finansowanych przez federację z udziałem dorosłych (wymaga to jednak szczegółowego uzasadnienia dla badań wykluczających kobiety, mniejszości i dzieci) . Ta polityka zmusza klinicystów do ekstrapolacji na podstawie wyników badań dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności terapii, które zostały przetestowane tylko u młodszych dorosłych i utrwala to, co zostało nazwane bezobjawową praktyką geriatrii. Uważamy, że należy podjąć kroki w celu upoważnienia do włączenia starszych osób do badań finansowanych przez federację, chyba że istnieje naukowe uzasadnienie dla ich wykluczenia, a my zgadzamy się z IOM, że potrzebne są natychmiastowe kroki w celu przywrócenia krajowego programu wspierającego wdrażanie mentalnych społeczności geriatrycznych. programy dotyczące zdrowia i używania substancji. Nowe organizacje odpowiedzialne za opiekę zdrowotną powinny zintegrować specjalistyczną wiedzę geriatryczną dotyczącą zdrowia psychicznego i używania substancji jako elementy coachingu zdrowotnego i leczenia chorób przewlekłych u pacjentów ze złożonymi, wysokimi kosztami zdrowotnymi. Należy również wykorzystać potencjał prewencji, częściowo poprzez zastosowanie opartych na dowodach interwencji psychologicznych, które zmniejszają częstość występowania depresji u pacjentów z chorobami związanymi z większym ryzykiem, takimi jak udar i zwyrodnienie plamki żółtej. Ponadto fragmentacja i zaniedbanie usług i badań mogą zostać rozwiązane poprzez utworzenie specjalnego biura federalnego odpowiedzialnego za nadzorowanie finansowania i koordynacji w różnych agencjach odpowiedzialnych za starzenie się, zdrowie psychiczne i zaburzenia związane z zażywaniem substancji.
Mimo że reformy te są niezbędnymi pierwszymi krokami, będą one niewystarczające bez dramatycznych zmian w tym, co robimy i jak to robimy. Jeśli uznamy, że opieka nad zdrowiem psychicznym jest podstawowym składnikiem ogólnej opieki zdrowotnej dla starzejących się Amerykanów i odpowiednio zmienia pracowników służby zdrowia, może istnieć nadzieja, że będziemy w stanie przetrwać zbliżające się srebrne tsunami .
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Ten artykuł został opublikowany 23 stycznia 2013 r. I zaktualizowany 7 lutego 2013 r. O godzinie.
Author Affiliations
Z Departamentów Psychiatrii i Medycyny Społecznej i Rodzinnej, Geisel School of Medicine w Dartmouth, Hanover, NH (SJB); oraz Instytut Zdrowia i Praktyki Klinicznej Dartmouth w Lebanon, NH (SJB, JAN).

Materiał uzupełniający
Referencje (5)
1. Instytut Medycyny. Zdrowie psychiczne i wykorzystanie substancji psychoaktywnych dla osób starszych: w czyje ręce. Washington, DC: National Academies Press, 2012.

2 Bartels SJ, Clark RE, Peacock WJ, Dums AR, Pratt SI. Koszty Medicare i Medicaid dla pacjentów ze schizofrenią według kohorty wieku w porównaniu z kosztami depresji, demencją i pacjentami medycznie chorymi. Am J Geriatr Psychiatry 2003; 11: 648-657
Crossref Web of Science Medline
3. Diachun LL, Charise A, Lingard L. Stara wiadomość: dlaczego 90-letni kryzys w opiece nad osobami starszymi w medycynie. J Am Geriatr Soc 2012; 60: 1357-1360
Crossref Web of Science Medline
4. Reynolds CF III, Albert SM. Zarządzanie zaburzeniami psychicznymi: lekcje z Indii. Lancet 2010; 376: 2045-2046
Crossref Web of Science Medline
5. Patel V, Araya R, Chatterjee S, i in. Leczenie i zapobieganie zaburzeniom psychicznym w krajach o niskich i średnich dochodach. Lancet 2007; 370: 991-1005
Crossref Web of Science Medline
Zamknij odniesienia
Artykuły cytowane (61)
Zamknij Cytowanie artykułów
[podobne: rehabilitacja kregoslupa, żuraw warsztatowy, rehabilitacja uraz mózgu ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: rehabilitacja kregoslupa rehabilitacja uraz mózgu żuraw warsztatowy