Archive for the ‘Uncategorized’ Category

PADACZKA POURAZOWA.

Tuesday, September 17th, 2019

Ustalenie czynności płatów czołowych u człowieka na podstawie eksperymentu klinicznego nie jest możliwe. Eksperymentu takiego dokonuje choroba, która oczywiście nie trzyma się granic anatomicznych. Uraz przypadkiem może uszkodzić raczej albo część sklepieniową, albo nadoczodołową. Guz wywołuje nawet przy najpowolniejszym wzroście zmiany ogólne mózgowia. Jest chyba tylko jedno cierpienie, które naśladuje celowy eksperyment, powodując upośledzenie czynności części sklepieniowej płatów czołowych. …read more

ZESPÓŁ SKRONIOWY.

Tuesday, September 17th, 2019

ZESPÓŁ SKRONIOWY. Po obustronnym zniszczeniu płatów skroniowych włącznie z rogami Amona widuje się objawy, którym nadano nazwę- zespołu Klivera – Bueyego. Na zespół ten składają się następujące objawy: utrata zdolności rozpoznawania osób, nawet najbliższych krewnych, zaburzenia afektywne w postaci utraty zdolności reagowania wściekłością lub strachem, wzmożenie aktywności płciowej (hypersexualitas), żarłoczność (bulimisi), wzmożone reagowanie na zewnętrzne bodźce przypadkowe odciągające uwagę od wątku zainteresowania (hypermetamorphosis), wreszcie ciężkie zaburzenia pamięci. Anastasopoulos : (1958) , opisał przypadek mnogiego nowotworu prawego płata skroniowego, sięgającego głęboko w istotę białą i w róg Amona aż do, wzgórza, w przebiegu którego oprócz ciężkiego otępienia, zmiany osobowości, zaburzeń pamięci i snu doszło do wybitnego wzmożenia popędu płciowego. Mianowicie 68-letni pacjent miewał na dobę do 12 stosunków płciowych, po każdym stosunku sypiał 1-2 godzin. …read more

Zespół skroniowy.

Tuesday, September 17th, 2019

Do lepszego poznania zespołu skroniowego przyczynili się Terzian i Dalie Ore (wg Landolta), którzy opisali w r. 1954 chorego pozbawionego po obu stronach na skutek zabiegu operacyjnego płatów skroniowych włącznie z hippocampus i amygdala. Powstały w ten sposób zespół skroniowy (psychosyndromu temporale) był bardzo podobny do zespołu Kluvera Bucyego, Ten 19-1etni chory zdradzał nienasycony głód, tak że zjadał wszystko co mu podsunięto i po najobfitszym obiedzie nadal był głodny. Zwłaszcza na początku nie rozróżniał osób otoczenia, dopiero po dłuższym czasie nazwał swoich rodziców, nie uzewnętrzniając zresztą przy tym jakichkolwiek uczuć. Rozwijał zupełnie niewybredną działalność płciową i to bez miary. …read more

AMNESTYCZNY ZESPÓŁ KORSAKOWA.

Tuesday, September 17th, 2019

Przy pewnej wprawie opisany zespół pozwala na dość pewne rozpoznanie sprawy toczącej się w płacie skroniowym, Różnica między tym zespołem a opisanymi wyżej zespołami Kltivera-Bucyego i Terziana-Dalle Ore zdaje się być natury ilościowej; te dwa ostatnie powstają w następstwie brutalnej lobektomii, podczas gdy zespół skroniowy powstaje stopniowo na skutek rozwijającego się procesu czy to swoiście padaczkowego, czy nowotworowego, czy też nawet pourazowego, lecz który nie uszkodził płata skroniowego doszczętnie.
AMNESTYCZNY ZESPÓŁ KORSAKOWA. Uchodzi on słusznie za jeden z najcięższych zespołów organicznych. Może on występować w następstwie zarówno wstrząsu mózgu, jak zranień i stłuczeń mózgu. Często – podobnie jak alkoholiczny zespół Korsakowa – stanowi on zejście przebytego majaczenia. Luki pamięciowe mogą tu być różnej rozległości, lecz konfabulacje nie ulegają nigdy tej bujności i sugestywności co w zespole Korsakowa alkoholicznym. …read more

Zespół organiczny.

Monday, September 16th, 2019

Od czasów wprowadzenia do lecznictwa wstrząsów elektrycznych miewamy do czynienia z zasadniczo odwracalnym i łagodnym zespołem organicznym, któremu nadano nie bardzo udaną nazwę reakcji organicznej po wstrząsie elektrycznym. Powikłanie to występuje bardzo rzadko. Nie udało się dotąd wyświetlić jego przyczyn. Nie zależy ono od przedawkowania prądu ani od nadmiernej liczby zastosowanych zabiegów. Prawdopodobnie są jakieś osobnicze właściwości usposabiające do reagowania na lecznicze dawki prądu powstawaniem ostrych objawów, których całokształt odpowiada pojęciu zespołu organicznego. …read more

INNE CZYNNIKI RÓWNOZNACZNE Z URAZEM.

Monday, September 16th, 2019

INNE CZYNNIKI RÓWNOZNACZNE Z URAZEM. Wymienić tu trzeba przede wszystkim udar słoneczny i przegrzanie z utratą świadomości, po której z zasady, jeśli nie nastąpi śmierć, występuje stan pomroczny lub amentywny z niepamięcią. Psychozy te przebiegają często z dużym podnieceniem psychoruchowym, agresywnością i popędami samobójczymi. Podobne stany widuje się u odratowanych wisielców. W piśmiennictwie opisuje się te stany pod nazwą psychoz strangulacyjnych (psychosis post stranquiationem). …read more

ZABURZENIA PSYCHICZNE OKRESU PRZEDSTARCZEGO.

Monday, September 16th, 2019

ZABURZENIA PSYCHICZNE OKRESU PRZEDSTARCZEGO (PRAESENIUM) I STARCZEGO (SENIUM). Choroby związane z procesem starzenia się i starością są czymś jakościowo różnym od fizjologicznych przejawów podeszłego wieku, które choćby były daleko posunięte, nie są jako takie – mimo wielu zewnętrznych podobieństw – jeszcze chorobą. Do prawidłowych cech psychiki starczej zaliczamy: zacieśnienie zainteresowań stopniowo aż do spraw czysto osobistych (egotyzm starczy), skostnienie poglądów, niezdolność do ich przemiany w miarę zdobywania nowych doświadczeń, nawet jeżeli doświadczenia te podważają słuszność zapatrywań wyznawanych w ciągu całego życia, dalej brak ruchliwości umysłowej i bystrości, a zarazem oziębłość uczuciowa wobec bodźców, które w młodości na pewno wywołałyby żywy oddźwięk. Równocześnie jednak można zauważyć łatwe rozrzewnianie się – nawet z płaczliwością – pod wpływem wzruszeń, które młodego nie wytrąciłyby z równowagi afektywnej, następnie tzw. mądrość starczą, wyrażającą się poczuciem nieomylności własnego sądu, opartego na zasadach dawnych, dobrych czasów, wreszcie pewne osłabienie czynności pamięciowych i intelektualnych (hyponoesis), które jednak nie dochodzi do rozmiarów otępienia itd. …read more

OTĘPIENIE POURAZOWE (DEMENTIA TRAUMATICA).

Monday, September 16th, 2019

OTĘPIENIE POURAZOWE (DEMENTIA TRAUMATICA). Może to być następstwem wszelkich urazów mózgu włącznie ze szczególnymi zespołami, zestawionymi powyżej. W psychiatrii radzieckiej uważa się otępienie pourazowe za jeden z wariantów encefalopatii pourazowej, występującej przy szczególnie ciężkich i rozległych uszkodzeniach kory mózgowej. Otępienie to nie ma cech postępujących, raczej rzadko widuje się narastanie degradacji społecznej chorego. W rozpoznaniu różnicowym rozstrzygające znaczenie ma obecność zmian ogniskowych, stanowiących wyraz doznanych w czasie urazu stłuczeń czy zranień. …read more

Określenie “neurastenia komocyjna” .

Monday, September 16th, 2019

Określenie neurastenia komocyjna jest dwuznacznikiem, gdyż oznacza albo czynnościowy zespół neurasteniczny, którego punktem wyjścia był wstrząs mózgu, albo trwałą zmianę charakterologiczną natury organicznej, w której obrazie klinicznym skłonność do stanów nerwicowych w rodzaju neurastenii zazwyczaj wybija się na czołowe miejsce. Nazwa encephalosis byłaby niezła gdyby nie to, że rozumie się przez nią w piśmiennictwie wszystkie organiczne następstwa somatyczno-psychiczne urazów i spraw natury niezapalnej, ponadto w nazwie tej nie jest podkreślona przewaga psychicznych zaburzeń. Ten ostatni zarzut można zrobić i nazwom urazowa astenia mózgowa; czyli cerebrastenia, tudzież nazwie urazowa encefalopatia, rozpowszechnionym w piśmiennictwie radzieckim. Nazwa cerebrastenia jest ponadto filologicznie niezręczna, gdyż łączy w jednym wyrazie źródłosłowy łaciński z greckim. Znaczenie lekarskie, społeczne i sądowo- psychiatryczne charakteropatii pourazowych jest ogromne. …read more

Wstrząsy mózgu.

Sunday, September 15th, 2019

Praktycznie znacznie lepszy jest podział na przypadki z przewagą cech otępiennych i z przewagą cech charakteropatycznych. Z badań anatomopatologicznych wiadomo, że zmiany charakteropatyczne zależą od organicznego uszkodzenia płatów czołowych. Za życia fakt ten można stwierdzić za pomocą pneumoencefalografii. Rozpoznanie i różnicowanie. Tuż po stłuczeniu lub zranieniu mózgu mogą w obrazie klinicznym górować objawy wstrząsu mózgu, które zazwyczaj szynko się cofają. …read more