Zespół pourazowy – nabyta, przejściowa kondycja uogólnionego ryzyka ad

Na przykład, pacjenci hospitalizowani często doświadczają zaburzeń snu, a badania ujawniły nieprawidłowości polisomnograficzne u hospitalizowanych pacjentów, w tym skrócenia czasu snu i etapy R (szybki ruch gałek ocznych [REM]) i N3 (fala wolna) oraz wzrost stopnia N1 ( nie-REM). To zakłócenie może mieć osłabiające działanie behawioralne i fizjologiczne: pozbawienie snu negatywnie wpływa na metabolizm, funkcje poznawcze, funkcjonowanie i koordynację fizyczną, funkcję odpornościową, kaskadę krzepnięcia i ryzyko sercowe. Zakłócenia cyklu snu i czuwania mogą powodować zaburzenia rytmu okołodobowego i mogą wywoływać działania niepożądane, nawet niezależnie od deprywacji snu i nieprawidłowości. Te zaburzenia u pacjentów hospitalizowanych mogą powodować upośledzenie typu jet-lag. Badania osób z jet lag wykazały zwiększoną częstość występowania nastroju dysforycznego, zmniejszoną sprawność fizyczną, zaburzenia poznawcze i zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Problemy żywieniowe podczas hospitalizacji mogą powodować problemy, ale często są ograniczone. W jednym badaniu jedna piąta hospitalizowanych pacjentów w wieku 65 lat i starszych miała przeciętnie pobór składników odżywczych poniżej 50% ich obliczonych wymagań dotyczących energii podtrzymującej. Pacjenci są zwykle zleceni, aby nie mieć nic doustnie przez określony czas, podczas którego nie są karmieni alternatywnymi środkami. Anulowanie i zmiana harmonogramu procedur lub testów może przedłużyć te okresy. W przypadku pacjentów otrzymujących wentylację mechaniczną lub którzy nie mogą przyjmować pokarmu doustnie, często występują opóźnienia w zaspokajaniu potrzeb żywieniowych. Deficyty te, rzadko podejmowane przy wypisie, mogą prowadzić do niedożywienia białkowo-energetycznego. Friedmann i in. odkryli, że utrata masy ciała i obniżenie poziomu albuminy we krwi po wypisie jest silnym predyktorem readaptacji w ciągu 30 dni.3 Tymczasem niedożywienie może wpływać na każdy system w organizmie, powodując upośledzenie gojenia się ran, zwiększone ryzyko infekcji i odleżyn, zmniejszone czynność układu oddechowego i serca, gorsze wyniki przewlekłych chorób płuc, zwiększone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i żołądkowo-jelitowych oraz gorsza aktywność fizyczna.
Na froncie poznawczym hospitalizowani pacjenci często spotykają się z różnymi pracownikami służby zdrowia, ale mają mało czasu na poznanie ich nazwisk lub zrozumienie ich ról. Harmonogramy są często nieprzewidywalne, a u pacjentów, którzy już są pod wpływem stresu, przeciążenie informacji może być stresujące i może nawet wywoływać zamieszanie. Co więcej, te czynniki stresogenne związane z hospitalizacją mogą powodować delirium, które wiąże się ze zwiększonym ryzykiem po wypisaniu.
Ból i inne dolegliwości, często występujące u tych pacjentów, są często niewystarczająco uwzględnione. Mogą one prowadzić do zaburzeń snu, zaburzeń nastroju i upośledzonego funkcjonowania poznawczego i wiadomo, że wpływają one na funkcje odpornościowe i metaboliczne. Ponadto leki stosowane w leczeniu objawów mogą negatywnie wpłynąć na wczesny okres rekonwalescencji. Środki uspokajające, zwłaszcza benzodiazepiny, są często przepisywane i mogą stać się częścią schematu wyładowań. Poddanie może powodować hiperkatabolizm, immunosupresję, nadkrzepliwość i zwiększoną aktywność współczulną. Oversedacja może tępić zmysły i zaburzać funkcje poznawcze i osąd, a także może prowadzić do zespołu stresu pourazowego.
W końcu, hospitalizowani pacjenci zwykle stają się bezwarunkowi, więc ostatnio zwolnieni pacjenci często mają upośledzoną wytrzymałość, koordynację i siłę, co powoduje, że są bardziej narażeni na wypadki i upadki
[patrz też: cel ćwiczeń oddechowych, anatomia palpacyjna, wypełnienie zęba włóknem szklanym ]
[więcej w: zespół czołowy, ile kosztują badania lekarskie do pracy, metoda simontona ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: ile kosztują badania lekarskie do pracy metoda simontona zespół czołowy